Die Pilotphase in Zusammenarbeit mit drei deutschen Kliniken hat bereits erste positive Ergebnisse erbracht. Im Rahmen eines Evaluationslaufs wurden 45 internistische Fälle nach dem Arztbrief mit dem Fokus auf ICD einerseits durch zwei Kodierfachkräfte und zum Vergleich andererseits durch vollständiges Autocoding bearbeitet. Durch den Einsatz von 3M 360 Encompass konnte der CM um 3,2 Prozent erhöht werden.
Elektronische Patientenakte ganzheitlich analysiert
Großer Vorteil der Lösung ist die ganzheitliche Analyse der elektronischen Patientenakte auf kodierrelevante Informationen. Damit sorgt das System für eine vollständige und erlössichernde Kodierung. Die automatisiert generierten Kodiervorschläge brauchen von den beteiligten Kodierfachkräften bzw. dem Medizincontrolling lediglich geprüft und freigegeben zu werden - eine deutliche Entlastung gegenüber dem bisherigen Ablauf. Dass die Verknüpfung der Kodes zu den Originaldokumenten erhalten bleibt, macht sich bei MDK-Prüfungen durch einen minimierten Aufwand bemerkbar. Zudem erkennt 3M 360 Encompass eventuelle Dokumentationslücken und gibt Hinweise zur Ergänzung. Auch dies trägt zu einer MDK-konformen Kodierung und Dokumentation auf hohem Qualitätsniveau bei.
3M Health Information Systems auf der conhIT, 14. bis 16. April 2015: Halle 2.2, Stand B-102
Weitere Informationen unter www.3m.de/his